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双腿水肿,就是肾病的“征兆”吗?医生:还可能是这些原因

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  • 2020-01-15
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我们可能会经常听到有人说,“我水肿了”,“我的腿肿得像柱子”,“我的脸肿得像气球”…… 下肢浮肿是糖尿病患者极为常见的一种症状,有一些人一水肿就以为自己有可能患有糖尿病了,更甚至于把这等同于“肾病”。

水肿是怎么回事?

引起水肿有多种原因,可能原因有体质性的、心脏衰竭引起的、肾脏病引起的、肝硬化引起的,或者服用药物引起的等几大类。

日常生活中,造成水肿大多是因为吃进的食物含钠高,也就是盐分高。体内的钠离子容易锁住水分,一旦摄入过多,就会把更多水分保留在体内,形成水。所以,一定要分清水肿的原因才可以,不能盲目的就给自己下结论,还有可能导致吃错药物,越吃越。

这4类药物可能造成水肿,吃时要注意

1、降压药:我前两天就遇到这么两个顾客,一个是因为吃降压药,把自己弄的腿肿;另一个吃降压药吃的,全身都肿了,以为是肾病,一直吃的治疗肾炎的药,其实这个也对,但最主要的病根没找对,还是没什么起色,自己动弹都费劲了,后来让我们这的大夫看了一下,原来都是吃降压药造成的。其实,最主要的就是“地平”类降压药。

地平类是常用的一类降压药物,常用的有硝苯地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平、拉西地平等药物。地平类药物可以明显扩张小动脉,引起血压下降。但对小静脉和毛细血管网的作用不大,就有可能导致体液淤积。地平类药物导致水肿的特点为早晨较轻,午后较重,这是因为人在白天站立活动,由于重力使体液淤积在下肢,造成踝关节、下肢、足部或小腿等处水肿,头面部及其他部位水肿则很少见。

这其实是可以缓解的,症状不严重的话,平时多采取抬高双腿的平卧位,促进静脉回流,可以消除水肿。如果水肿较重,则可以与其他降压药合用来消除水肿。

与利尿剂合用:地平类药物与利尿剂合用可以产生互补作用,消除地平类药物的水肿。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

与普利类药物合用:地平类药物与普利类药物合用,可以产生协同作用,减轻体液淤积,缓解水肿。常用的药物有福辛普利、依那普利、卡托普利、贝那普利等。

2、降糖药:胰岛素、吡格列酮。胰岛素引起的水肿多发生于开始治疗阶段,常见于面部和双下肢水肿。胰岛素增效剂罗格列酮、吡格列酮可引起轻到中度水肿,并伴有体重增加。

3、激素类药物:如强的松、氢化可的松、地塞米松等,可直接引起水钠潴留,长期使用后可出现上半身水肿型肥胖。

4、中草药:长期使用甘草,人参等中药也可导致机体水钠潴留而引发水肿。

由药物引起的水肿通常不用治疗。水肿严重时可限盐、利尿,必要时停药后水肿即可消失。

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